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新生儿护理

怎样判断宝宝是否吃饱奶了?

 在宝宝出生后的最初几周里,你可能不知道你的宝宝是否吃饱了奶,特别是当他不停地找奶吃,或吃奶后仍表现得很烦躁的时候。因为母奶要在几小时内,才能被宝宝消化吸收,所以宝宝在度过了最初睡不醒的一两天之后,就会总表现出很饥饿的样子。基本上是每隔1~3小时,就要吃一次奶。

大多数新生宝宝在度过最初的三四天后,会每天需要吃8~15次奶。只要你的宝宝有需要,你就可以给他吃。在你开始进行母乳喂养后,日常生活中就没有什么固定的喂奶时间了。

健康宝宝的表现:

(1)在最初的2~3周里,你的宝宝至少每隔2~3小时要吃一次奶,或至少一天吃8次奶。

(2)在第一个月里,你的宝宝至少每天排便3次,到出生后第5天,宝宝粪便的颜色变淡,介乎于黄色和芥末色之间的颜色。一个月后,排便的次数会逐渐减少,有些宝宝一两天才排一次便。

(3)从出生后第5天,一直到至少3个月大,宝宝的体重每天大约增长28克。

(4)每天,宝宝会尿湿尿布七八次,或更换五六次纸尿裤。纸尿裤的吸收性更好,所以,你很难看出它是不是被尿湿了。如果不确定,就把它拿下来掂掂重量,和干净的纸尿裤比一比。尿湿的纸尿裤要比干净的稍重些。

如果你的宝宝没有吃够奶,他通常会有如下表现:

(1)宝宝的体重在出生后的5天里会减少10%或更多。要知道新生宝宝的体重一下减少5%~9%是正常的。但从第5天开始,宝宝的体重至少应该每天增长约28克。

(2)你几乎听不到宝宝吃奶时的吞咽声。

(3)哺乳后你感觉不到乳房变软。

(4) 你的宝宝总是表现出不安或昏昏沉沉。

(5)宝宝在喝奶时面颊上出现酒窝,或发出咂舌头的声音。

(6)出生5天后,宝宝24小时内尿湿的纸尿裤少于6片。

(7)宝宝排大便的频率少于每天1次,或出生5天后排出的大便很少,颜色发暗。

如果你发现宝宝出现以上情况,要及时去医院就诊,或咨询母乳喂养顾问。

怎样给宝宝洗澡?

(1)该多长时间给宝宝洗一次澡?

虽然有些父母每天都给宝宝洗澡,但其实在宝宝能四处乱爬,并把自己弄得一团糟之前,平均一个星期给他洗1~2次澡就够了。(只是需要经常给他洗脸,并在每次换尿布之后,将他的生殖器区域清洗干净。)在你给宝宝洗澡时,你会发现要把稳一个浑身泡沫、滑溜溜、肉乎乎的小家伙,还真是个高难度动作,所以一定要抓牢他。大多数宝宝会很享受温水沐浴的感觉。

(2)应该在哪儿给宝宝洗澡?

使用大人洗澡用的标准浴缸时,你不得不跪着或艰难地弯下腰来,这样才能给宝宝洗澡,而且还不容易掌控他的活动。所以,在洗碗池里放个塑料脸盆给宝宝洗澡,或使用小号的塑料婴儿澡盆,这些对你来说都是不错的选择。

(3)给宝宝洗澡的最好方式是什么?

准备好为宝宝洗澡需要用到的所有东西。

*在澡盆里放约5~8厘米深、32~40℃的温水,而不是热水 。

*把宝宝抱到洗澡的地方,并将他的衣服脱光。

*慢慢地把宝宝放进澡盆里,用一只手托住他的头颈部。在洗澡过程中,不时撩水到宝宝身上,好让他不会感到太冷。

*洗澡时,用手、浴巾或婴儿洗浴海棉从上到下、从前往后地给宝宝打稀释过的专为婴儿设计的、比较柔和的浴液,不过,用浴液或浴皂的量要少一些,因为它会使宝宝的皮肤变干燥。另外,最好不要使用经常用来清洗衣服的肥皂。随后,用一块湿的、打了婴儿洗发液的布轻揉宝宝的头皮。用湿润的棉球清洗宝宝的眼睛和面部。至于宝宝的生殖器 ,只要用常规的方法清洗就好了。如果宝宝的眼角或鼻子里有分泌物积聚,你要先用沾湿的浴巾轻拍几下,使它们变软后,再擦拭掉。

*用一块清洁的浴巾把宝宝的全身漂洗干净。

*把宝宝包裹在儿童浴袍或大浴巾里轻轻拍干。如果宝宝的皮肤干燥,或有轻微的尿布疹,你可以再给他抹些柔和的润肤乳液。

新生儿脐带护理

 (1)脐带有什么作用?

宝宝在子宫中通过胎盘吸收养分和氧气,胎盘连接在母体的子宫内壁上。而宝宝和胎盘之间就是靠穿过宝宝腹部的一个口中的脐带连接的。宝宝出生后,护士会通过一种无痛的方式,用钳子将脐带夹住,并在靠近宝宝的一端剪断,留下一段脐带残端。

(2)宝宝的脐带残端会存留多长时间?

0~21天内,脐带残端就会结痂并脱落,留下一个小伤口,几天后会愈合。

(3)脐带感染有哪些症状?

如果你的宝宝出现下列情况,请咨询你的医生:

* 你的宝宝发烧或表现出不舒服的症状。

* 宝宝的肚脐及附近区域肿胀或发红。

* 脐带残端的根部有脓。

换尿布

(1)准备工作

洗手并把手擦干(你可以用婴儿湿纸巾)。

布置一个暖和、洁净、干爽的地方,为你的宝宝换尿片。开始时,你可以使用专门为换尿布准备的尿片垫。不过,把一块毛巾或干净的尿布铺在松软、暖和的平面上也是可以的。

备齐要用的东西。如果宝宝用的是一次性纸尿裤,那么你需要准备新的纸尿裤和一个垃圾袋;如果宝宝用的是棉质尿布,那么你需要准备好干净的尿布;如果你的宝宝已经长了尿布疹,或者很容易长尿布疹,那么你还需要准备好有隔离作用的软膏或凡士林。

(2)更换一次性纸尿裤

(3)选用布尿布或纸尿裤的小常识

尿布内层最好不要有任何添加物,以干爽、易吸水、防漏性佳者为优。

怎样给宝宝包襁褓

(1)把毯子铺在一个平坦的地方,将右上角折下约15厘米。

(2)把你的宝宝仰面放在毯子上,头部枕在折叠的位置。

(3) 把毯子靠近宝宝左手的一角拉起来盖住宝宝的身体,并把边角从宝宝的右边手臂下侧掖进宝宝身体后面。

(4)将毯子的下角(宝宝脚的方向)折回来盖到宝宝的下巴以下。

(5)把宝宝右臂边的一角拉向身体左侧,并从左侧掖进身体下面。有些宝宝喜欢胳膊能自由活动,那你就可以只包宝宝胳膊以下的身体,这样他就能活动他的手和手指了。

母乳喂养的姿势

(1)摇篮式

这是一种经典的哺乳姿势,它需要你用臂弯托住宝宝的头部。坐在有扶手的椅子或可以靠着一些枕头的床上,把脚放在矮凳、咖啡桌或其他高些的平面上,以避免身体向宝宝倾斜。把宝宝放在大腿(或大腿上的枕头)上,让他可以侧面躺着,脸、腹部和膝盖都直接朝向你。把宝宝下面的胳膊放到你胳膊的下面。

如果宝宝吸吮你的右侧乳房,就把他的头放在你右臂的臂弯里,把前臂和手伸到宝宝后背,托住他的颈部、脊柱和臀部。让宝宝的膝盖顶在你的身上或左胸下方。宝宝应该是水平或以很小的角度平躺着。

适合情形: 摇篮式往往最适合顺产/阴道分娩的足月婴儿。有些妈妈说这种姿势很难引导新生儿找到乳头,所以你可能更愿意等到宝宝1个月左右颈部肌肉足够强壮之后,才采用这个姿势。而剖腹产的妈妈可能会觉得这种姿势对腹部的压力过大。

(2)交叉式

这种姿势也叫做交叉摇篮式,它与摇篮式的不同之处在于:宝宝的头部不是靠在你的臂弯上,而是靠在你的前臂上。如果你用右侧乳房喂奶,就用左手和左臂抱住宝宝,使宝宝的胸腹部朝向你。用手指托住宝宝头部后侧及耳朵下方,引导他找到乳头。

适合情形: 这种姿势可能更适合很小的宝宝和含乳头有困难的婴儿。

(3)“橄榄球式”(侧抱式)

顾名思义,“橄榄球式”就是把宝宝夹在胳膊下面(与哺乳乳房同一侧的胳膊),就像夹着一个橄榄球或手提包一样。首先,把宝宝放在体侧的胳膊下方,他应该面朝你,鼻子到你的乳头高度,宝宝双脚伸在你的背后。把你的胳膊放在大腿上(或身体一侧)的枕头上,用手托起宝宝的肩、颈和头部。

另一只手呈C形托住乳房(见图)引导他找到乳头,这时候他的下巴会首先碰到乳头。不过,要小心,不要太用力地把宝宝推向你的胸部,他会因为抗拒而向后仰头,顶着你的手。用你的前臂撑住宝宝的上背部。

适合情形: 如果你是剖腹产,可能会比较喜欢橄榄球式,因为可以避免宝宝压到你的腹部。另外,如果你的宝宝很小或含奶头比较困难,这种姿势也可以让你帮他找到乳头。橄榄球式还适合乳房较大、乳头扁平或双胞胎的妈妈。

(4)侧卧式

这是侧躺在床上喂奶的姿势。你可以请你的先生或其他帮手在你身后放几个枕头作为支撑,也可以在头和肩膀下面垫个枕头,在弯曲的双膝之间再夹一个,其目的是要使后背和臀部在一条直线上。让宝宝面朝你,用你身体下侧的胳膊搂住宝宝的头,把他抱近你。或者也可以把身体下侧的胳膊枕在自己头下,以免碍事,而用身体上侧的胳膊扶着宝宝的头。如果宝宝还需要再高一些,离你的乳房更近一点,可以用一个小枕头或叠起来的毯子把宝宝的头垫高。如果姿势正确:你的宝宝不应该很费劲地伸着头够你的乳房,你也不需要弓着身子才能让宝宝吸到奶。

适合情形:如果是剖腹产或分娩时出现过难产,你可能会觉得坐着不舒服,另外,如果你总是在床上喂奶,这些情况都比较适合用这个姿势躺着喂。

(5)各种哺乳姿势的小窍门

支撑你的身体——选择一把舒适的有扶手的椅子,再用很多枕头支撑自己的后背和胳膊。大多数沙发都不能提供足够的支撑,让你舒服地喂奶。你可以在脚下垫几个枕头,以免身体向宝宝倾斜。也可以把脚放在脚凳、咖啡桌或一摞书上。在大腿上放个枕头或叠起来的毯子也能使你不必向前俯身。无论你采用哪个姿势喂奶,都一定要把宝宝抱向你的胸部,而不是用胸部去够宝宝。

支撑你的胸部——在哺乳期里,你的乳房会变得更大、更沉重。所以,你在喂奶的时候可以用空着的那只手以C形(4个手指托在乳房下面,大约在时针9点钟的位置,大拇指在上面3点钟的位置)或V形(把乳房托在分开的食指和中指之间)托住乳房。小提示:手指应距离乳头和乳晕至少5厘米,以免宝宝吸吮到你的手指。

支撑你的宝宝——让宝宝感到安全舒适,有助于他更愉快有效地吃奶。用胳膊、手、加上枕头或叠起来的毯子,来支撑宝宝的头、颈、背和臀部,让它们保持在同一直线上。你可以把宝宝包裹起来,或把他的双臂轻轻固定在身体两侧,这样就能更轻松地给宝宝喂奶了。

经常变换姿势——你可以通过多种尝试来找到自己感觉最舒服的喂奶姿势。很多妈妈发现避免乳腺管堵塞的最佳方法就是规律地变换喂奶的姿势。因为每种姿势都会使乳头的不同部分承受压力,也可能帮你避免乳头疼痛。小提示:每次喂奶轮流用不同的乳房先喂,你的奶量会大大增加。

先放松再喂奶——做几次深呼吸,闭上眼,冥想一些宁静的画面。在手边放一大杯水、牛奶或果汁,准备在喂奶的时候喝——补充足够的水分能帮你分泌更多乳汁。

何时停止 ——理想的状态是,当宝宝吃完一个或两个乳房里的奶时,他会知道自己是否吃饱了。如果你需要改变宝宝的姿势,让宝宝换吃另一个乳房,或者出于某些原因需要停止喂奶时,可以轻轻地把手指伸到宝宝的嘴角里。宝宝的嘴发出“啪”的一声,表明你已中断了他的吮吸(可能会很有力呢!),可以把他抱开了。

新生儿养护

1)注意事项:

(1)大小便:24小时内排出胎便为墨绿色或黑色,3天后转为正常;小便:24小时内排尿,砖红色;

(2)生理性体重下降:出生后3-4天体重下降,但不应超过自重的10%,7-10天恢复;

(3)生理性黄疸:60%新生儿出生后的2-3天出现皮肤发黄,4-6天明显,7-10天恢复;

(4)乳腺肿大及阴道流血:出生后一周内乳腺肿大,2-3周消退,绝对不能挤压;女婴出生后5-7天有假月经;

(5)脐部护理:每日用75%酒精消毒脐部,用手指将肚脐分开,从根部开始消毒,从中间到两边,消毒2遍;

(6)红臀的预护:选用柔软、平整的尿布,正确使用、洗涤尿布,勤换尿布,不要盖在肚脐上;布尿布外不能包塑料纸、塑料布;

(7)奶癣:不要用过热的水和肥皂洗脸,不穿化纤衣服,不要包裹过热;

(8)溢奶:喂奶后不洗澡、不换尿布、不换衣服,轻拍背部,右侧卧位,半小时后更换体味;

(9)卡介苗:接种后一月左右局部出现脓包,勿挤压。

2)母乳喂养

(1)尽早吸吮,勤吸吮,按需哺乳,逐渐训练进食习惯,1次/2-3小时,20-30分钟/次;

(2)如何判断是否喂饱:宝宝吃奶后安静入睡2小时左右;母亲喂奶后2小时乳房饱胀感;24小时内6块以上尿布湿的;

(3)宝宝出生2周后添加鱼肝油,帮助钙吸收,不要吃钙粉。

3)混合喂养(母乳不足时添加配方奶粉)

(1)配方奶正确冲调:先水后粉,水温不可太高,不可放微波炉、煤气加热;

(2)奶瓶消毒:奶后立即清洗,喝前消毒。

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