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宝宝眼屎多 警惕新生儿泪囊炎
2009-09-18 12:43

 

昨天是入伏的第二天,广州天气酷热难耐,刚做妈妈才六天的林小姐在给宝宝喂奶时,突然发现BB眼屎特别多,难道BB上火了吗?幸好自己家离广东省妇幼保健院特别近,于是新手爸爸不敢怠慢,连忙把孩子抱到了医院,经检查,原来BB患了新生儿泪囊炎。

宝宝眼屎多

广东省妇幼保健院五官科黄学林副主任医师指出,新生BB眼屎多一般不是宝宝火气旺的表现,很有可能是患了新生儿泪囊炎。大多数新生儿泪囊炎患者是因其鼻泪管下端的开口未开放,或被上皮碎屑阻塞,致鼻泪管阻塞,泪液淤积于泪囊内,导致细菌繁殖,引起继发性感染所致。极少部分患者是其骨性鼻泪管发育不良或狭窄所致。患者多在出生后1~7天或稍后的时间内发病。

据介绍,新生儿泪囊炎的发病率可达6%,对于婴幼儿而言,它是仅次于上呼吸道感染的常见病。它的主要症状是眼屎多,稍大的婴儿可伴有流泪,挤压泪囊区往往有脓性分泌物流出。患泪囊炎的宝宝满月后或稍大,在不哭闹的情况下,眼睛经常不由自主地流泪。如果宝宝有上述表现,家长就要及时带宝宝到医院检查。因为泪囊炎若长时间没得到有效治疗,会引起角膜炎、角膜白斑而导致视力明显下降或造成弱视、近视等,影响孩子的一生。

黄学林指出,对于新生儿泪囊炎的治疗原则是早发现早治疗。2个月以上的婴儿必须去医院进行泪道冲洗,4个月大的儿童仍然未能痊愈者,需进行泪道探通手术。泪道探通术仍不能治愈者,可进行泪道植管术。

对于新生儿泪囊炎的具体治疗方法,黄学林指出,通常先采用保守治疗,然后根据不同情况做以下处理:

  1. 冲洗 对大多数单纯的鼻泪管闭塞,在眼部滴抗生素眼药水,定期进行泪道冲洗,有一部分可通过冲洗通畅。根据个人经验,通常冲洗泪道3次左右无效的话,多行探通术。
  2. 按摩 在上述治疗的同时,用拇指按摩泪囊区,并向鼻泪管方向推压4~5遍,每日2~3次,并让患儿母亲学会在家按摩。
  3. 加压按摩 上述方法仍未开通者可加压按摩。该方法需要家长掌握的技巧很多,建议在医院进行。
  4. 加压冲洗 主要在医院进行。
  5. 探通法 用于上述方法无效者。以出生后2~4个月间探通较好,探通前3~4天每日冲洗泪囊,滴抗生素眼药水。最好在全麻下进行。该手术的难度较大,有一定的风险,对医生的水平要求比较高,因此患者最好到正规大医院就诊,一般待孩子满月后就可处理。
  6. 急性泪囊炎或慢性泪囊炎急性发作,应用抗生素治疗 以后视具体情况处理,必要时切开排脓,待愈合后处理。
关键字:新生儿护理 新生儿视力 泪囊炎

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